يكي از رايج‌ترين و شايع‌ترين دردسرهاي دوران نوزادي براي والدين سوختگي پاي نوزاد است كه غالبا با بي‌تابي و بي‌قراري نوزاد همراه مي‌شود. بي‌تابي‌هايي كه خواب شبانه او را تحت تاثير قرار مي‌دهد. بروز اين عارضه كه در ناحيه پوشك نوزاد اتفاق مي‌افتد در بيشتر موارد با قرمزي، التهاب و سوزش پوست اين ناحيه همراه است و در صورت عدم درمان در زمان مناسب، موجب بروز ناراحتي‌ها و بيماري‌هاي عفوني و قارچي پوست نوزاد مي‌شود. دكتر اكبر كوشانفر، متخصص كودكان در اين باره توضيحات بيشتري را با ما درميان مي‌گذارد.
ناحيه گرفتار ممكن است خشك يا مرطوب بوده و گاهي جوش دار بنظر مي رسد . اگر بثورات اوليه درمان نشود مي تواند به چيز بدتري تبديل شود مثلا” يك عفونت قارچي يا يك عفونت باكتريال .
عفونت قارچي در بچه هايي كه آنتي بيوتيك مصرف ميكنند شايعتر است ( اين داروها باكتري خوبي را كه در حال طبيعي رشد قارچ ه را كنترل مي كنند از بين مي برند ) و معمولا” بصورت نقطه هاي قرمز رنگي آغاز مي شوند كه تكثير شده به شكل يك لكه قرمز رنگ يك پارچه در مي آيند . عفونتهاي باكتريال كه ممكن است با طب همراه باشند معمولا باعث لكه هاي زرد رنگ نشت كننده يا لوركهاي پر از چرك مي گردد .
اولين قدم براي درمان يكي از مفيد‌ترين و ساده‌ترين روش‌ها براي كنترل و درمان سوختگي پوشك نوزاد آن است كه او را زود به زود عوض كنيم. يعني مراقب باشيد به محض آن‌كه كودك قضاي حاجت كرد او را عوض كنيد تا ادرار يا مدفوع او موجب سوختن پوستش نشود. البته عوض كردن تنها نمي‌تواند چندان موثر باشد. بهتر است والدين بعد از هر بار عوض كردن كودك براي مدتي او را باز بگذارند و او را در مجاورت هوا قرار دهند تا پوست ناحيه پوشك كمي هوا بخورد و از ميزان حساسيت آن كاسته شود.
اهميت درمان به موقع سوختگي يكي از مهم‌ترين عواملي كه درمان به موقع سوختگي‌هاي ناحيه پوشك را پر رنگ مي‌كند، احتمال ابتلا به عفونتهاي پوستي، ابتلا به قارچ و حساسيت‌هاي پيشرفته است كه ممكن است در دراز مدت به زخم تبديل شود. اين عوارض كه با التهاب، قرمزي، خارش و بي‌تابي نوزاد همراه مي‌شود درد و سوزش به همراه دارد و معمولا طول درمان طولاني و طاقت فرسايي براي نوزاد و خانواده‌اش دارد. از اين رو پدر و مادر‌ها نبايد احتمال ابتلا به سوختگي و بروز بيماري‌هاي عفوني پوست را ناديده بگيرند.
چه چيزي باعث ادرار سوختگي مي گردد ؟ علت اصلي ، رطوبت است . نوزادان زياد ادرار مي كنند و اجابت مزاجهاي مكرر و شل دارند . جاذبترين پوشك هم قدري رطوبت روي پوست لطيف كودك باقي مي گذارد . بچه اي كه مدت طولاني در يك پوشك كثيف باقي مانده است ممكن است به ادرار سوختگي مبتلا شود . پاهاي كدكي با پوست حساس – حتي اگر مرتب هم پوشكش را تعويض كنند – ممكن است درگير شود . بچه هاي بزرگتر كه مريض شده و آنتي بيوتيك مصرف مي كنند ممكن است دچار اسهال شوند ( عارضه جانبي دارو ) كه مي تواند ضايعات پوستي ايجاد كند .
بهترين روش درمان ادرار سوختگي كودك چيست ؟
پاي نوزاد را با كرم چرب كنيد امروزه در داروخانه‌ها، روغن‌ها، كرم‌ها و لوسيون‌هاي مختلفي براي پيشگيري و درمان سوختگي ناحيه پوشك نوزاد وجود دارد؛ كرم‌هايي كه با كمك آن‌ها مي‌توانيد مقاومت پوست ناحيه پوشك را در برابر سوختگي افزايش دهيد و موجب نرم شدن و تقويت پوست اين ناحيه شويد. البته تهيه پوشكي از جنس مرغوب نيز براي پيشگيري از سوختگي پوست پاي نوزاد توصيه مي‌شود چرا كه گاهي بخش زيادي از سوختگي‌ها ناشي از حساسيتي است كه استفاده از پوشك با جنس نامرغوب در پاي كودك به وجود مي‌آورد.
بهترين معالجه اين است كه كودك خود را با تعويض پوشك خشك و تمييز نگه داريد . اگر هوا گرم است و كودك مي تواند بيرون از خانه و يا در اتاقي كه كف آن براحتي قابل تمييز كردن است بازي كند ، پوشك او را تا حد امكان باز بگذاريد تا هوا روند ترميم را سرعت بخشد . همچنين بايد از پوشكهاي يك بار مصرف و مواد شوينده فاقد عطر و مواد افزودني استفاده كنيد ؛ اگر ادرار سوختگي ناشي از حساسيت باشد ، احتمالا” اين مشكل را برطرف خواهد ساخت. يك ادرار سوختگي بايد در عرض ۳ تا ۴ روز با درمانهاي خانگي برطرف شود . اگر بثورات كودك شما باقي ماند ، گسترش يافت ، يا بدتر شد ، به پزشك مراجعه كنيد .
چگونه مي توانم به پيشگيري از اين بثورات كمك كنم ؟ بهترين دفاع در برابر ادرار سوختگي خشك نگه داشتن است ، براي كمك اين ۵ مرحله را دنبال كنيد :
* پوشك كودك را هر چه زودتر پس از خيس شدن يا آلودگي تعويض كنيد .
* ناحيه تناسلي كودك را به دقت پس از هر اجابت مزاج تمييز كرده و بگذاريد خشك شود .
* باسن كودك را با لايه نازكي از يك پماد محافظتي بپوشانيد ، ولي از پودر بچه استفاده نكنيد چون ممكن است وارد ريه هاي كودك شود .
مدت درمان ۲۰ روز نوزاداني كه دچار سوختگي ناحيه پوشك مي‌شوند در صورتي كه به نوع شديد آن مبتلا شده باشند در عرض ۲۰ روز درمان مي‌شوند. البته اين اتفاق در شرايطي مي‌افتد كه پدر و مادر نوزاد او را نزد متخصص كودكان برده و دستورات لازم براي درمان سوختگي پاي نوزاد را دريافت كرده باشند. در شرايطي كه سوختگي پاي بچه كم باشد بين ۱۰ تا ۱۵ روز زمان لازم است تا سوختگي، التهاب و قرمزي ناحيه پاي بچه به طور كامل از بين برود.
اين نكات را جدي بگيريد با مشاهده اولين نشانه‌هاي سوختگي پاي كودك براي درمان آن اقدام كنيد و از كنار آن ساده عبور نكنيد.
اگر بعد از ۲ تا ۳ روز شاهد پيشرفت سوختگي و افزايش التهاب پوسته ناحيه پوشك نوزاد بوديد حتما به متخصص كودكان مراجعه كنيد.
پوشك نوزادتان را بررسي كنيد و احتمال داشتن حساسيت نوزاد به جنس و نوع پوشك را بررسي كنيد. در صورتي كه پوست بچه به جنس پوشك حساس است در اولين فرصت مارك پوشك را تغيير دهيد.
هر روز به پوست ناحيه پوشك بچه كرم يا روغن بچه بزنيد تا احتمال ابتلا به سوختگي و حساسيت را در اين ناحيه به حداقل برسانيد.
خبرنامه پیامکی 
